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[1]孟建中,李丹丹,葛彦明,等.连续性血液净化救治突发公共卫生事件致急危重症患者的临床研究[J].生物医学工程研究,2011,02:0.
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连续性血液净化救治突发公共卫生事件致急危重症患者的临床研究

《生物医学工程研究》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

期数:
2011年02期
页码:
0
栏目:
论著
出版日期:
2011-04-09

文章信息/Info

Title:
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作者:
孟建中;李丹丹;葛彦明;于颖;刘文渊;王素霞;高飞;
济南军区总医院;
Author(s):
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关键词:
血液净化突发公共卫生事件紧急救援时机连续性
Keywords:
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分类号:
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DOI:
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文献标识码:
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摘要:
探讨连续性血液净化(CBP)救治时机对突发公共卫生事件致急危重症患者预后的影响。研究济南军区血液净化治疗中心采用CBP紧急救援89例突发公共卫生事件致危重病的临床资料,并根据患者接受CBP治疗距发病后的自然时间为"截点",将患者分为:(1)A组(早期治疗)43例,于急性损伤期(发病≤24h)开始CBP治疗。(2)B组(晚期治疗)46例,即在多器官功能损伤期(发病>24h)开始CBP治疗,分析CBP治疗时机及各种创伤因素对预后的影响。(1)6起89例突发公共卫生事件致危重病包括:急性中毒31例、挤压综合症7例、热射病27例、烧伤16例、感染5例和三聚氰胺污染事件3例。经CBP治疗后患者生命特征、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分值明显改善,总存活率为78.65%(70/89),病死率为21.35%(19/89),其中A组痊愈率显著高于B组(86.05%vs 60.87%,P<0.05);病死率则明显低于B组(13.95%vs 28.26%,P<0.05)。(2)在各类损伤中,烧伤与传染病病死率最高,其次为挤压综合症、急性中毒和热射病,主要致死原因是并发脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)。CBP不仅是一种技术措施,更是一种治疗思维模式,即强调稳定性、均衡性、持续性地平衡免疫内稳态、改善器官或细胞生存内环境,及早实施可使病变终止于损伤期,避免其诱发全身炎症反应综合症(SIRS)、弥漫性血管内凝血(DIC)和MODS,降低病死率,是抢救突发公共卫生事件致危重病的有效方法。
Abstract:
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参考文献/References

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备注/Memo

备注/Memo:
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更新日期/Last Update: 2011-04-09